Os rins desempenham um papel essencial na regulação de substâncias no organismo, no equilíbrio de líquidos e na eliminação de toxinas. Além disso, eles são essenciais no controle da pressão arterial, é responsável pela produção do hormônio que estimula a medula óssea a produzir células sanguíneas e também faz parte da regulação da formação dos ossos.
Apesar de todas essas funções, dizemos que os rins são órgãos silenciosos, que não costumam dar sinais até que estejam com suas funções severamente reduzidas.
Por isso, é essencial entender quais são as principais condições de saúde que podem levar a acometimento dos rins, pois a detecção precoce pode mudar completamente o curso da doença renal.
O que faz um nefrologista?
O nefrologista é o médico responsável pelo diagnóstico, tratamento e acompanhamento de doenças que afetam os rins e o sistema urinário. Atuamos tanto na prevenção quanto no controle de condições crônicas que podem levar ao acometimento renal.
Além disso, o nefrologista é o médico responsável por indicar e acompanhar os pacientes durante as sessões de diálise, bem como prepará-los para o transplante renal e acompanhá-los no processo de pós-transplante.
Como suspeitar / descobrir se há doença renal?
Utilizamos como principais marcadores de função renal:
- creatinina sérica
- cistatina-C sérica
- proteínas na urina (proteinúria e albuminúria)
- sangue na urina (hematúria)
- descontrole pressórico
- edema (inchaço)
Quais doenças podem causar acometimento renal?
O acometimento renal pode ser repentino (insuficiência renal aguda) ou de curso mais insidioso/lento (doença renal crônica).
A insuficiência renal aguda pode ocorrer em diversos cenários:
- infecções
- desidratações
- uso de substâncias nefrotóxicas (principalmente antiinflamatórios não esteroidais)
- glomerulonefrites (lúpus eritematoso sistêmico, vasculites, nefropatia por IgA, entre outras)
- descompensações cardíacas
- obstruções do trato urinário (principalmente por doenças prostáticas e por calculos renais),
Já a doença renal crônica tem como principais causas:
- hipertensão arterial sistêmica
- diabetes
- infecções urinárias de repetição
- cálculos renais de repetição
- doenças renais genéticas / familiares
- glomerulonefrites / doenças auto-imunes
- progressão de insuficiência renal aguda para DRC
Doenças tratadas por um nefrologista: quando procurar esse especialista?
Não é necessário – e nem recomendado, que você procure um nefrologista apenas quando a doença renal crônica já estiver instalada. Se você foi diagnosticado com alguma das condições que são de risco para desenvolvimento de doença renal, mesmo que não haja alteração na sua creatinina, é recomendado que passe em consulta com um nefrologista para que sua saúde renal seja avaliada como um todo.
Entre as principais condições que exigem o acompanhamento de um nefrologista, estão:
- doença renal crônica já previamente diagnosticada
- hipertensão arterial sistêmica
- descontrole pressórico recente
- diabetes melito (tanto tipo I quanto tipo II)
- infecções urinárias de repetição
- Nefrolitíase / cálculos renais (já na primeira crise)
- crises de gota recorrentes
- uso de antiinflamatórios com frequência
- histórico de doença renal na família
- doenças auto-imunes
- glomerulonefrites (também conhecidas como nefrites, síndrome nefrótica e síndrome nefrítica)
- exame de urina com achado de proteína (proteinúria) ou de sangue (hematúria)
- exame de sangue com alteração de creatinina, uréia ou cistatina-c.
- inchaço pelo corpo (edema).
Como me encontrar?
Caso ainda não me conheça, meu nome é Shirley Menezes, sou médica nefrologista e tenho como missão da minha vida promover saúde e bem estar a meus pacientes. Tenho ampla experiência no atendimento integral às doenças renais. Atuo como nefrologista no ABC – na cidade de Santo André,SP – e também atendo por telemedicina para qualquer local do país.
E aí, vamos cuidar dos seus rins?
Fico te aguardando!